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小儿斜视

斜视,孩子眼睛的“杀手”

文章来源:www.aiergx.com
日期:2017-02-24
作者:南宁爱尔眼科医院
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  什么是斜视?                       

斜视,又称“斜眼”,是由于眼球位置不正,患者双眼不能同时注视一个目标,一只眼注视目标,另一只眼便会偏离目标,同时偏斜眼产生视觉抑制以避免混淆视和复视,久而久之,偏斜眼就产生了弱视,或丧失双眼视力功能(立体视盲)。

  斜视的分类                        

斜视有很多种,一般分为内、外斜视与垂直斜视。最常见的是眼球向内偏斜,医学上称内斜视,俗称“对眼”“斗鸡眼”。眼球向外偏斜,称外斜视,俗称“斜白眼”。

外斜视:即眼位向外偏斜,可分为间歇性与恒定性外斜视。间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力,大部份的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置,只有偶而在阳光下或疲乏不经心或生病的时候,才表现出外斜的眼位。有些儿童为了避免外斜眼位引起的复视,在大太阳下常会闭一只眼睛。间歇性外斜视常会发展成恒定性外斜视。  

内斜视:俗称斗鸡眼,眼位向内偏斜。临床上可分为先天性与后天性内斜视。在出生12个月内发生者称之为先天性内斜视,偏斜角度通常很大。后天性内斜视又分为调节性与非调节性,调节性内斜视常发生在2-3岁左右,通常会伴有中高度远视,或是异常的调节内聚力与调节比率;非调节性内斜视则和调节力与屈光状态无关。

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  斜视的危害                        

南宁爱尔眼科医院斜弱视专家林泉主任介绍:儿童的眼球比较小,多数是远视眼,因此具有很强的调节力。看近物时靠调节力协调,双侧眼球向内靠近,此称辐辏。

若双眼长时间盯视近物,两侧眼球必然产生很强的辐辏。久而久之,则会使眼球向内转的肌肉特别发达,而向外转的肌肉相对变得薄弱,形成内斜视。

斜视的危害有很多,包括以下三点:

一、从外观上讲,由于斜视影响孩子容貌的美观,斜视儿童常被人起外号。这给儿童心理发育蒙上阴影,从而造成其孤僻、自卑的性格。

二、从视功能损害上讲,大部分斜视儿童斜眼的视力都比较差,易形成斜视性的弱视。 即使斜视眼的视力正常,视物时也仅能用一眼注视,视野不如正常人开阔。更重要的是没有融像能力和立体视觉,使斜视患儿在成年后从事许多专业时会受到限制,如:驾驶、绘图等。

三、麻痹性斜视的患者,由于眼肌麻痹,常采用偏头、侧脸等一些特殊的头位来克服视物时的不适,医学上称“代偿头位”。 这种情况,如不及早矫治,不仅对视功能有所损害,还会导致全身骨骼发育畸形,如脊柱的侧弯等。

  斜视需早日改邪归正                  

手术疗法让斜视“斜”不胜正

想为自己的孩子做斜视手术,但却不能为此下定决心。家住南宁的张女士就面临这样的选择,刘女士5岁的儿子因为看电视玩游戏,长期的不健康用眼导致小小年纪就出现了斜视,眼科医生建议进行斜视手术,但刘女士犹豫了:“孩子才5岁,万一手术失败,以后可怎么办啊?”

其实刘女士大可不必如此担心,斜视手术作为一项专业眼科医院眼科常规手术,非常安全,甚至几乎可以说是“零风险”,但是一定要找专业的眼科医院及专业、富有经验的手术医师。对于儿童的共同性斜视如果不及时治疗,等到12岁以后则可能丧失双眼视觉功能,此年龄以后即使通过手术解决了斜视,也只能起美容效果。因此,斜视应该及时尽早治疗。但是,对于配合检查,有轻微斜视的儿童,可以视功能的好坏决定手术的时间。

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警惕被视疲劳掩盖的成人斜视

小的时候,家长们或许因为不清楚斜视能否治疗,或因怀疑治疗效果,或因经济困难等原因,使儿童期发生的斜视没能及时就诊,以至于让斜视的阴影伴随孩子们来到了成年期。

以白领小李为例,25岁的他是某IT行业的工程师,年轻有为,但由于长期的视疲劳不能得到缓解,出现头痛、恶心的症状。眼部一般检查未发现明显异常,转诊至眼肌组,经专科检查发现存在15棱镜度的间歇性外斜视。

18周岁以上的眼位偏斜者我们称为成人斜视,如果在青少年或者儿童时期没有及时治疗斜视,成年仍可以治疗,治疗方法将根据斜视程度不同而采取不同的方法。目前,成年人斜视治疗的最佳方法同样也是手术治疗。

扫盲:斜视手术原理大曝光

斜视手术的原理是,人的每只眼壁有6条肌肉,受到大脑的支配后灵活地运动,如果大脑支配不灵活的话,眼睛就会出现斜视的现象,如果是外斜视的话,只要把外面的肌肉松一下、里面的肌肉紧一下,将眼球正位就可以了。

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